传统方法的局限性

无SpHb,临床医生常常限于侵入式血液样本,这提供间歇的和延迟的实验室结果血红蛋白

SpHb监测值

SpHb可以结合使用与传统的实验室方法来获得实时可见性的变化,或缺乏变化,在侵入血液样品之间血红蛋白

SpHb趋势监测可以在以下情况下提供侵入性血样之间的额外信息:

  • SpHb趋势是稳定的,临床医生可能认为血红蛋白在下降
  • 该SpHb趋势正在上升,医生也许不这么认为血红蛋白没有上升不够快
  • 该SpHb趋势正在下降和临床医生可能认为并非如此血红蛋白稳定

临床病例

raybet无法注册Masimo的 -  SpHb  - 临床病例图

SpHb回顾性为如下所示的手术情况下,其中在手术过程中的临床医生不能评估侵入式血液样本之间的血红蛋白的趋势得到1

SpHb工具

研究表明,SpHb可以帮助临床医生在低、高失血手术中减少输血2,3

327例择期矫形手术,在美国马萨诸塞州总医院(MGH)进行了一项随机试验中,发现使用的是连续的,无创监测血红蛋白减少输血的速度比标准的护理不连续,无创血红蛋白监测时2

患者%接收RBC输血2

raybet无法注册输红细胞的病人的百分比

一项对106名神经外科患者的前瞻性队列研究发现,在标准的血液管理中加入SpHb监测,可降低高失血神经外科患者的血液利用率,同时也促进早期输血3 *

平均单位输血患者每3

raybet无法注册Masimo的 - 平均单位输血患者每

关于红细胞输血的临床决策应根据临床医生的判断等因素考虑:病人病情,连续SpHb监测和实验室诊断测试使用血液样本。

*研究方案:10g的输血阈/ dL的是由研究协议规定的,可能不适合于所有的患者。血液采样技术是为患者在控制和测试组中的两个是相同的。动脉血从20号的桡动脉套管插入2mL的乙二胺四乙酸的收集管,充分混合然后通过血液分析仪立即发送到中心实验室用于分析的绘制。在研究中用于血红蛋白测量的参考实验室装置是一个库尔特GEN-S血液学分析仪。

SpHb监测横跨保健的连续

通过不同的护理区连续无创监测血红蛋白

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参考文献:

  1. 1。

    佩里斯P。等人。推进血液医学进步学会2010年年会。ABS 4091。

  2. 2。

    埃伦费尔德等。血液疾病。2014年5:9。

  3. 3。

    Awada WN等人。我很满意。DOI 10.1007 / s10877-015-9660-4。

资源

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视频

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SpHb监测并不打算取代实验室血液检测。在临床决策之前,血液样本应该通过实验室仪器进行分析。

警告:联邦(美国)法律由医生或在医生的顺序限制此设备出售。请参阅使用全处方信息,包括适应症,禁忌症,警告和注意事项的说明。

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